تعتبر الحمية الغذائية والنظم الغذائية الاكلينكية والاستشارات الغذائية هي المرحلة الاولي لعلاج السمنة.تعتمد برنامج تخفيض الوزن علي خفض المتناول من السعرات الكلية وعلي الاخص السعرات الناتجة من المواد الدهنية مع مراعاة التوازن الغذائي وذلك باتباع نظام الهرم الغذائي الذي يوفر جميع مجموعات الطعام الأساسية.
الوجبة المتزنة يجب ان تحتوي علي 55 %- 60% من السعرات من النشويات 25%- 30% من الدهون و15% من البروتينات ويجب ان تبقي هذه النسب ثابتة مهما انخفضت السعرات.
يجب ان تكون الحمية بالمتابعة مع اخصائي تغذية او طبيب تغذية بعيدا عن نظم الريجيم التجارية والنظم الغذائية الضارة لانها غير صحية و ضارة بصحة الجسم ومن خصائص هذه النظم تحقق نقص سريع في الوزن وتتكون من وجبات غذائية غير متنوعة لاتحتوي علي كل المجموعات الغذائية المختلفة حيث تفتقر الي بعض العناصر الغذائية الهامة ممايؤدي للإصابة بسوء التغذية وايضا تتسبب في ارتداد الوزن الزائد مرة اخري بمجرد التوقف عن النظام مما يؤثر علي نفسية المريض ويؤدي للشعور بالاحباط والفشل.
توجد عدة أنظمة رجيم غير صحية مثل الرجيم المنخفض في النشويات والعالي في البروتين او النظم الكيمائية التي تعتمد علي تناول نوع واحد من الطعام او النظم عالية الدهون او الرجيم شديد الانخفاض في السعرات.
تتمثل مخاطر الرجيم غير الصحي في انه يؤثر علي عمل ووظائف كل أجهزة الجسم والرجيم السريع يذيب الدهون (وتسمي الوسادات) والتي تحمي أربطة القلب و الكليتين من التمزق عند الركض والقفز كما يتسبب الرجيم غير الصحي في الشعور بالارهاق والصداع والعصبية وخفة الشعر نتيجة سوء التغذية وجفاف الجلد وترهله وخاصة في منطقة البطن.
تؤدي بعض النظم الي فقد الكالسيوم من الجسم نتيجة لافتقاره للأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الألبان ومنتجاتها.
تسبب بعض النظم الي ارتفاع الكولسترول في الدم نتيجة لتحريك مخزون الدهن مما يسبب الاصابة بحصوات المرارة.
قد يحدث زيادة في حمض البوريك ممايؤدي للإصابة بالنقرس.
ومن الآثار الجانبية الاخري للرجيم غير الآمن الامساك او الاسهال وفقر الدم واضطرابات الدورة الشهرية.
عند اتباع حمية لانقاص الوزن يجب تحديد رجيم آمن للوصول للوزن الصحي واستمرارية المحافظة عليه بتحقيق التوازن الغذائي بتناول كل مجموعات الطعام الأساسية فالرجيم الآمن يوفر السعرات المناسبة التي لا ترهق الجسم وبتجنب الشعور بالجوع الشديد ففي الرجيم الآمن ينقص الوزن بمعدل تدريجي من نصف كيلو الي كيلو في الاسبوع.
ويجب اتباع نظام مرن يسمح بالتبديل بين الأطعمة ولا يعتمد علي اعشاب التخسيس ويسمح بتناول الطعام الصحي خارج المنزل ولايستثني اي صنف من الأصناف الغذائية مع ممارسة الرياضة واتباع اسلوب حياة صحي.
واخيرا ماينفع زيد قد يضر عبيد يجب الابتعاد عن وصفات الريجيم المنشورة في المجلات والخضوع لتقيم غذائي بالمتابعة مع مختص تغذية اكلينكية ،علاجية بناء علي الحالة الصحية و القياسات الجسمية ومؤشر كتلة الجسم والفحص المخبري ودرجة النشاط مع مراعاة تفضيلات الطعام والبدائل الغذائية.
