مدني :نجو ان -هيلث
وافقت إدارة الغذاء والدواء ، الأربعاء ، على أول علاج فموي لفقر الدم الناجم عن مرض الكلى المزمن.
الدواء الذي تنتجه شركة GlaxoSmithKline LLC. ، Jesduvroq (daprodustat) ، هو علاج لمرة واحدة في اليوم لفقر الدم الناجم عن مرض الكلى المزمن لدى البالغين الذين يخضعون لغسيل الكلى لمدة أربعة أشهر على الأقل.
البالغون الذين لم يتلقوا غسيل الكلى لمدة أربعة أشهر على الأقل غير مؤهلين للحصول على Jesduvroq. غسيل الكلى هو علاج للأفراد الذين يعانون من الفشل الكلوي من خلال المساعدة في إزالة الفضلات مع السوائل الزائدة من الدم.
فقر الدم هو حالة تنخفض فيها مستويات خلايا الدم الحمراء أو الهيموجلوبين في الدم. الهيموجلوبين هو بروتين غني يساعد خلايا الدم الحمراء على نقل الأكسجين من الرئتين إلى الجسم كله. تؤدي الكميات المنخفضة من الهيموجلوبين إلى عدم تلقي الأنسجة والأعضاء الحيوية للأكسجين الكافي.
يمكن أن تختلف أعراض فقر الدم ، وفي بعض الحالات قد لا تكون موجودة. ومع ذلك ، قد تظهر بعض علامات فقر الدم.
تشمل هذه الأعراض:
تعب
ضعف
جلد شاحب أو أصفر اللون
عدم انتظام ضربات القلب
الدوخة أو الدوار
عدم الراحة في الصدر
برودة اليدين والقدمين
الصداع
يمكن أن يكون فقر الدم أيضًا أحد مضاعفات مرض الكلى المزمن . يقول المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) إن واحدًا من كل سبعة أشخاص مصابين بأمراض الكلى يعاني من فقر الدم.
آن فاريل ، دكتوراه في الطب ، هي مديرة قسم أمراض الدم غير الخبيثة في مركز تقييم الأدوية والأبحاث التابع لإدارة الغذاء والدواء. وتؤكد على أهمية العلاجات الجديدة للمرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن على غسيل الكلى في إصدار إدارة الغذاء والدواء.
قال فاريل: “مع خيار الأدوية عن طريق الفم بالإضافة إلى خيارات الحقن المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء ، أصبح لدى البالغين المصابين بأمراض الكلى المزمنة عند غسيل الكلى طرق متعددة لعلاج فقر الدم لديهم”. “تثبت هذه الموافقة التزام إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بالمساعدة في توفير مجموعة من الخيارات العلاجية للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة. ويمكن للمرضى التشاور مع مقدمي الرعاية الصحية لتحديد الخيار الأنسب.”
تسلط إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الضوء على العديد من الآثار الجانبية المحتملة لـ Jesduvroq. يحتوي الدواء الذي تمت الموافقة عليه حديثًا على تحذير محاصر لزيادة خطر حدوث تجلط الأوعية الدموية (تخثر الدم) بما في ذلك الوفاة أو النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو جلطات الدم في الرئتين أو الساقين أو موقع الوصول إلى غسيل الكلى.
أيضًا ، تقول إدارة الغذاء والدواء إن Jesduvroq لديه تحذيرات من زيادة فرص العلاج بالمستشفى بسبب قصور القلب وزيادة ضغط الدم وتآكل المعدة جنبًا إلى جنب مع نزيف الجهاز الهضمي.
ما هو مرض الكلى المزمن؟
مرض الكلى المزمن هو الفقدان التدريجي لوظائف الكلى. تعمل الكلى كمرشحات للنفايات والسوائل الزائدة من الدم التي تخرج في البول. يمكن أن يؤدي مرض الكلى المزمن المتقدم أيضًا إلى زيادة احتمالية الإصابة بفقر الدم.
تشمل عوامل الخطر المرتبطة بأمراض الكلى المزمنة مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والتدخين والسمنة والتاريخ العائلي للمرض.
تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن أمراض الكلى هي السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة ، وفي الوقت الحالي ، لا يدرك 40٪ من الأمريكيين الذين يعانون من قصور في وظائف الكلى أنهم يعانون من أمراض الكلى المزمنة.
طرق تجنب أمراض الكلى المزمنة
يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالحفاظ على ضغط الدم أقل من 140/90 ملم زئبق ، أو الرقم الذي تمت مناقشته مع الطبيب. بالنسبة لأولئك المصابين بداء السكري ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالبقاء في نطاق سكر الدم المستهدف الموصى به.
يمكن أن يؤدي التدخين إلى تفاقم آثار أمراض الكلى ويقطع الأدوية التي تخفض ضغط الدم. أكثر من 16 مليون أميركي يموتون من أمراض مرتبطة بالتدخين كل عام ، وأمراض الكلى المزمنة هي أحد المذنبين.
أيضًا ، يوصي مركز السيطرة على الأمراض بفقدان الوزن إذا كنت تعاني من السمنة لتقليل خطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، بلغ انتشار السمنة في الولايات المتحدة بين عامي 2017 و 2020 41.9٪.
يوصى بالنشاط البدني كوسيلة لمكافحة السمنة ، ولكن يمكن أن يساعد أيضًا في التحكم في ضغط الدم ومستويات السكر في الدم. تلاحظ وزارة الصحة الأمريكية زيادة الفوائد الصحية عندما يدفع البالغون 300 دقيقة أسبوعيًا من التدريبات متوسطة الشدة.
تشمل الأنشطة المعتدلة الشدة المشي السريع والسباحة الترفيهية أو التمارين الرياضية المائية واليوجا. كحد أدنى ، يوصي الجراح العام بالولايات المتحدة للبالغين بممارسة 150 دقيقة من التمارين في الأسبوع و 60 دقيقة من اللعب يوميًا للأطفال.
يمكن أن تلعب عادات الأكل الصحية أيضًا دورًا في المساعدة في مكافحة السمنة. سيساعد التخلص من الأطعمة المريحة والمشروبات المحلاة بالسكر على تقليل السعرات الحرارية المضافة مع القليل من الفوائد الغذائية. يجب أن تتكون الوجبات المغذية من حصص صحية من الفواكه والخضروات واللحوم الخالية من الدهون بدلاً من اللحوم المصنعة.
